Sağ kolonun en üst kısmı (hepatik fleksura), diyaframa ve karaciğere çok yakın komşuluktadır ve buradaki tümörler sinsi bir şekilde çevre sinirleri uyarabilir. Bu sinirsel uyarı, beynin ağrıyı karında değil ivedilikle sağ omuz bölgesinde hissetmesine neden olan bir yansıma mekanizmasıdır.