Günümüzde lokal ileri mide kanserlerinde 'perioperatif' yaklaşım uygulanarak kemoterapinin yarısı ameliyat öncesinde, diğer yarısı ise ameliyat sonrasında verilir. Ameliyat öncesi verilen tedavi (neoadjuvan), tümörü küçülterek cerrahın işini kolaylaştırmayı ve görünmeyen hücreleri yok etmeyi amaçlar.